安阳市医疗保障局 安阳市卫生健康委员会关于确定新增和修订医疗服务价格项目(2020年第二批)的通知
】 发布时间: 2021-01-08 来源:安阳市医疗保障局 浏览次数  作者:  责任编辑: 【关闭窗口】


各县(市、区)医保局、卫生健康委,各市管公立医疗机构:

为促进医疗新技术及时进入临床使用,务收费行为,根据《河南省医疗保障局河南省卫生健康委员会关于确定新增和修订医疗服务价格项目(2020年第二批)的通知》(豫医保办〔202048)精神,结合我市实际,经研究确定了新增和修订医疗服务价格项目(2020年第二批),现印发给你们,并就有关事宜通知如下。

一、本次16个新增医疗服务价格项目(附件1)中,对“无插管全麻”等11A类项目确定了市管公立医疗机构价格、医保支付类别和医保首付比例;“火龙灸”等5C类项目实行市场调节价。

二、本次67个修订医疗服务价格项目(附件2)中,对“全身麻醉”等60个医疗服务价格项目内容进行了调整完善;对“经皮穿刺软组织微创治疗术”等7个医疗服务价格项目予以取消。

三、新增和修订项目(除外内容)中涉及的一次性医用耗材执行零差率销售政策。可复用医用耗材按实际采购价除以可复用次数收费,医疗机构应将可复用次数和具体收费标准在官网公示后执行。

四、全市各级公立医疗机构要规范医用耗材网上采购行为,公立医疗机构使用非省医药采购平台采购的医用耗材,除另有规定外,不得向患者收费。同时,对本次新增和修订项目中新增加的可收费医用耗材开展省际价格联动,具体事宜另行通知。

五、各县(市、区)要按规定及时确定本辖区内公立医疗机构医疗服务项目价格。

本通知自1020日起执行,全市各级医保经办机构和公立医疗机构要尽快更新医保信息系统和医院管理系统数据,提前做好各项衔接工作。在执行中如有问题和建议,请及时报市医保局、市卫生健康委。

 

附件:1.安阳市新增医疗服务价格项目(2020年第二批)

     2.安阳市修订医疗服务价格项目(2020年第二批)

 

 

 

安阳市医疗保障局                安阳市卫生健康委员会

                                   

20201019


附件1

安阳市新增医疗服务价格项目(2020年第二批)(A类项目)

序号

财务分类

编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价单位

价格(元)

说明

项目类别

医保支付类别

医保首付比例(%)

三甲公立医疗机构价格

三级公立医疗机构价格

二级及以下公立医疗机构价格

1

B

1109002003

层流洁净病房床位费(7-8.5级)

空气洁净度达到7-8.5级。

 

床日

85

85

85

 

A

甲类

 

2

B

110900500

重症监护病房床位费

 

 

床日

38

38

38

 

A

甲类

 

3

D

2103000043

X线计算机体层(CT)成像

指骨科三维成像。

 

每部位

128

128

128

 

A

乙类

20

4

E

240300017

图像引导的三维立体定向放疗

体位固定、CT定位、靶区及危及器官勾画、计划设计、调强剂量验证、实时显像监控。包括呼吸运动管理、红外线跟踪;治疗次数1-10次,肿瘤单次吸收剂量不小于5Gy。含定位、计划设计、剂量验证、实时显像监控。

 

疗程

26350

26350

26350

1.3次及以下的,按6800元/次计费;2.使用射波刀(Cyberknife)加收10%;3.多部位肿瘤需同时做2个以上计划的,限收费2个疗程。

A

乙类

20

5

G

330100029

无插管全麻

无需建立人工气道,药物经静脉或吸入作用于中枢神经系统产生全身麻醉,诱导迅速、病人舒适、苏醒较快,单独应用适用于短时间检查、治疗、手术等。

输氧面罩

255

230

207

 

A

甲类

 

6

G

330100030

表面麻醉

 

 

7

6

5.2

原“121800001门诊项目局部麻醉费、121800002门诊手术室麻醉”项目取消。

A

甲类

 

7

G

330201061

脑深部电刺激系统置入术

含神经刺激器、刺激电极置入和连接。含术中立体定向引导。

神经刺激器、刺激电极、延伸导线

5100

4335

3685

 

A

丙类

 

8

G

330201062

神经刺激器更换术

包括神经刺激器取出术、延伸导线更换或取出术。

神经刺激器、延伸导线

850

723

614.6

 

A

丙类

 

9

G

331003025

经电子内镜结肠黏膜剥离术(结肠ESD)

清洁肠道,镇静,润滑肠道,电子结肠镜自肛门插入,结肠镜检查,寻查肿物,于肿物基底部注射药物以抬举肿物进行切除治疗。图文报告。不含病理学检查。包括直肠ESD。

 

2754

2479

2231.5

一次切除多个肿物的,自第2个肿物开始每个按50%计费。

A

乙类

20

10

E

340200055

康复机器人辅助操作

利用计算机智能训练系统(康复机器人)辅助完成康复训练和治疗。

 

17

17

17

每个患者每天限收费一次。

A

乙类

20

11

E

410000013

中药膏摩

用特制药膏涂在人体适当的穴位,然后点揉、按摩上述穴位,通过药物渗透使拘紧之筋脉柔润,闭阻之筋脉畅通。

 

34

34

34

 

A

乙类

10


安阳市新增医疗服务价格项目(2020年第二批)(C类项目)

序号

财务

分类

编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价单位

说明

项目类别

医保支付类别

1

C

F110200107

国医大师门诊诊查费

指由国家授予“国医大师”称号的专家在中医专家门诊提供的诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息,依据中医理论进行辨证,分析病因、病位、病性及病机转化,作出证候诊断,提出治疗方案。含挂号费。

 

 

C

丙类

2

E

F430000029

脐针

常规皮肤消毒,根据脐内八卦全息,脐外八卦全息,河图、洛书脐全息理论,与天干、地支、五运六气、方位、形状、五色以及五行生克制化等综合因素结合,决定针刺方向。进针时以平刺或斜刺为主,沿脐壁进行针刺,并根据病情需要进行手法操作。留针期间根据病情需要进行调整。按针刺顺序起针,棉签按压,防止出血。 

 

 

C

丙类

3

E

F440000011

火龙灸

准备物品,四诊合参,选择合适灸疗部位,在施灸部位四周铺放治疗巾。将中药纱布条取出,摆放在施术部位,然后铺盖4—6层温湿治疗巾。在治疗巾上均匀喷洒酒精,点燃酒精,10—20秒后(或患者有温热感时),立刻用湿毛巾从侧面扑灭火龙,停留约10秒钟后,用手由上至下轻按局部穴位,以加强温热感。这是一个治疗循环。重复操作以上循环,并注意观察施灸部位的肤色,以局部潮红,或伴局部有汗为度。治疗中密切观察患者反应,调整温度。

 

 

C

丙类

4

E

F440000012

太极阴阳罐法

物品准备,向患者介绍,使患者放松。在患者背部均匀涂抹“消疲怡神精油”,放音乐。1.龙凤呈祥罐法: 用一大一小罐在背部背俞穴走罐、闪罐。第一节:青龙摆尾、凤舞天骄。罐在膀胱经第一、二侧线上下旋动;第二节:龙飞凤舞。点、按、揉、闪罐刺激背俞穴;第三节:龙凤呈祥。龙凤罐交换走罐;第四节:将龙凤罐定位在肾俞穴,进行太极两仪罐法操作。2.太极罐法:以双侧的肾俞穴作为阴阳鱼的眼点,两罐留罐于肾俞穴,一罐围绕眼点走罐,拔出一个太极图形。

 

 

C

丙类

5

E

F440000013

归元灸

生姜打碎,取姜末,加热;铺放治疗巾;撒归元灸粉;敷盖桑皮纸;姜末根据选择的部位、经络做成规则的姜泥,铺放姜泥于腹部正中直径大约22cm-30cm圆形区域;制作纺锤形艾炷,根据病情选用特定的穴位,将艾炷放在穴位处的姜泥上,每壮9至11个艾炷,依据患者病情及体型决定;将艾灸治疗仪置于腹部之上,内置适量艾绒,点燃施以艾箱灸;点燃姜泥上的艾炷,1壮灸完后再换1壮,同时更换艾灸箱内的艾绒,艾箱灸与艾炷灸同时进行,共灸3壮;灸完3壮后取下姜泥,轻擦灸处;治疗大约用时2小时,治疗中密切观察患者反应,调整温度。

 

 

C

丙类


附件2

安阳市修订医疗服务价格项目(2020年第二批)

序号

财务分类

项目编码

项目名称

项目内涵

除外内容

计价单位

价格(元)

说明

医保支付类别

医保首付比例(%)

备注

三甲公立医疗机构价格

三级公立医疗机构价格

二级及以下公立医疗机构价格

1

C

1102001051

国家级知名专家

含询问病情,听取患者主诉,病史采集,向患者或家属告知,书写病历开具检查单,根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)和健康指导。

 

30

30

30

具备以下条件之一:院士或院士级特聘专家;特殊学科带头人;享受国家级特殊津贴专家;卫生部有突出贡献中青年专家;经国家中医药管理局认定的全国名老中医药继承指导老师。应具备单独的诊疗场所。不含国医大师。

丙类

100

 

2

B

110900105

病房加床

加床床位费价格不得超过四人及以上间床位费价格的40%。

 

 

 

 

 

 

甲类

 

 

3

B

1109002001

层流洁净病房床位费(5级)

单人间,空气洁净度达到5级。

 

床日

240

240

240

 

甲类

 

 

4

B

1109002002

层流洁净病房床位费(6级)

单人间,空气洁净度达到6级。

 

床日

220

220

220

 

甲类

 

 

5

F

120100002

特级护理

指病情危重、重症监护、复杂或大手术后,严重外伤和大面积烧伤,使用呼吸机辅助呼吸,实施连续性肾脏替代治疗,及其它生命体征不稳定患者的护理。含24小时设专人护理,严密观察病情,测量生命体征,记特护记录,进行护理评估,制定护理计划,作好生活护理。

 

小时

5

5

5

原“120100001重症监护”项目取消。

甲类

 

 

6

F

120100003

Ⅰ级护理

护士每小时巡视观察一次,观察病情变化,根据病情测量生命体征,进行护理评估及一般性生活护理,作好卫生宣教及出院指导。

 

25

24.2

24.2

 

甲类

 

 

7

F

120100004

Ⅱ级护理

护士每2小时巡视一次,观察病情变化及病人治疗、检查、用药后反应,测量体温、脉搏、呼吸,协助病人生活护理,作好卫生宣教及出院指导

 

15.5

15.5

15.5

 

甲类

 

 

8

F

120100005

Ⅲ级护理

护士每3小时巡视一次,观察、了解病人一般情况,测量体温、脉搏、呼吸,作好卫生宣教及出院指导

 

8.7

8.7

8.7

 

甲类

 

 

9

F

120100009

精神病护理

 

 

34

34

34

不再另收级别护理费。

甲类

 

 

10

E

1204000062

微量泵

 

泵用注射器、输液器(套件)、泵前管

小时

4

4

4

三小时后按50%收费。

乙类

10

11

E

120700001

7.雾化吸入

包括超声、高压泵、氧化雾化及蒸气雾化吸入

雾化器

7

7

7

 

甲类

 

 

12

E

1207000011

压缩雾化吸入

指输出至下呼吸道的压缩泵雾化治疗。

雾化器

14.5

14.5

14.5

 

甲类

 

 

13

E

120800001

鼻胃管置管

 

药物和一次性胃管

16.2

16.2

16.2

 

甲类

 

 

14

D

210103033

四肢血管造影

包括四肢淋巴管造影

 

单肢

65

65

65

 

乙类

10

 

15

 

2304

4.正电子发射及X射线计算机断层显象(PET/CT)

指使用PET和加速器的断层显象;含药物、彩色胶片、增强CT、数据介质及各种图象记录过程等。

 

 

 

 

 

使用全景动态PET/CT加收25%

 

 

 

16

D

230400001

PET/CT脑血流断层显像

 

 

3645

3645

3645

 

丙类

100

 

17

D

230400002

PET/CT脑代谢断层显像

 

 

3645

3645

3645

 

丙类

100

 

18

D

230400003

PET/CT静息心肌灌注断层显像

 

 

3645

3645

3645

 

丙类

100

 

19

D

230400004

PET/CT负荷心肌灌注断层显像

含运动试验或药物注射;不含心电监护

 

3645

3645

3645

 

丙类

100

 

20

D

230400005

PET/CT心肌代谢断层显像

 

 

3645

3645

3645

 

丙类

100

 

21

D

230400006

PET/CT心脏神经受体断层显像

 

 

3645

3645

3645

 

丙类

100

 

22

D

230400007

PET/CT肿瘤全身断层显像

 

 

6210

6210

3645

 

丙类

100

 

23

D

230400008

PET/CT肿瘤局部断层显像

 

 

3928.5

3928.5

3645

 

丙类

100

 

24

D

230400009

PET/CT神经受体显象

 

 

 

 

 

 

 

丙类

 

 

25

E

240300015

适型调强放射治疗(IMRT)

 

头罩、体模

848

848

848

使用螺旋断层扫描,加收10%

乙类

10

 

26

D

270400001

冷冻切片病理诊断

 

 

271.2

257.6

239.9

标本以送检一次为基价,每加送一次加收50%,每例手术最多加收4次。

甲类

 

 

27

 

 

31临床各系统诊疗说明

1.本类包括神经系统、内分泌系统、眼、耳鼻咽喉、口腔颌面、呼吸系统、心脏及血管系统、血液及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女性生殖系统、肌肉骨骼系统、体被系统、精神心理卫生等。
2.在临床各系统诊疗项目中的“XX术”是指以诊疗为主要目的非手术操作方式的服务项目。
3.诊疗中所需的特殊医用消耗材料(如特殊穿刺针、消融电极、特殊导丝、导管、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、夹子、取石网篮、圈套器、扩张器、活检钳、医用胶等)、药品、化学粒子均为除外内容。凡在项目内涵中已含的不再单独收费。
4.所有活检均不含病理诊断。

 

 

28

D

310300112

早产儿视网膜病变筛查

含双眼。

 

33

33

33

使用眼用照相机(广域眼底成像系统)加收85元。

乙类

20

 

29

E

310702018

体外反搏治疗

 

 

42.5

42.5

42.5

 

乙类

10

限支付慢性心功能不全,顽固性心绞痛,急性心肌梗死或急性脑梗死半年内。

30

D

3109020050

电子纤维胃、十二指肠镜检查

含食管、胃、十二指肠球部及降部黏膜检查,含活检和刷检。

 

255

255

255

 

甲类

 

 

31

E

310902006

经胃镜特殊治疗

包括取异物、粘膜切除、粘膜血流量测定、止血、息肉肿物切除等病变及内镜下胃食道返流治疗、药疗、化疗、硬化剂治疗、粪菌移植治疗。

圈套器、夹子

340.8

340.8

340.8

微波、激光、电凝、电切等法。每增加1个息肉加收20%,加收不超过10次。

甲类

 

 

32

D

3109030051

无痛电子肠镜

含麻醉、药品、吸氧、心电监护、静脉输液。

 

765.5

765.5

765.5

同时行无痛电子胃镜的,本项目减收50%。

乙类

20

 

33

E

310903010

经肠镜特殊治疗

包括息肉肿物、粘膜切除、取异物、止血、粪菌移植治疗。

圈套器、夹子

394

346.5

304.7

微波、激光、电凝、电切等法。每增加1个息肉加收30%,加收不超过10次。

甲类

 

 

34

E

311000002

腹透机自动腹膜透析

使用自动化腹透机完成腹膜透析。含自动腹透液加温,定量、定时注入透析液,按时引流透析液,引流液的自动测量及超滤量的计算。引流缓慢、负超滤等自动报警。

碘伏帽、管路

小时

5

5

5

 

甲类

 

 

35

E

311300002

关节穿刺术

含注射药物、加压包扎;包括关节腔减压术

 

57.7

57.7

57.7

 

甲类

 

 

36

E

311503003

精神科监护

指对急性、冲动、自杀、伤人、毁物的病人及有外走、妄想、幻觉和木僵的病人实施监护。监护并记录的内容包括:生命体征,意识状态,精神状况,认知,情感,意向行为,对治疗合作度,安全,进食,排泄,一般生活自理,药物不良反应及躯体合并症等。

 

小时

2.6

2.6

2.6

收取精神科监护,不得再收取精神病护理、级别护理。

甲类

 

 

37

E

s320000001

主动脉腔内修复术

 

导管、导丝、鞘管、支架、覆膜支架

2963.7

2660.9

2660.9

 

乙类

10

 

38

E

320100002

经皮静脉腔内热消融术

包括激光、射频、微波等。

消融导管

3287.9

2951.2

2697.4

 

乙类

10

 

39

E

320100008

经皮静脉插管药物灌注术

包括化疗、止血和溶栓等

导丝、导管、溶栓导管

1125.1

1020

933.7

 

乙类

10

 

40

E

320200013

经皮动脉插管药物灌注术

包括化疗、止血和溶栓等

导丝、导管、溶栓导管

1623.5

1457.1

1457.1

 

乙类

10

 

41

E

s321000008

经皮穿刺肿瘤射频消融术

包括经皮肿瘤激光介入治疗

多弹头针、影像监测、激光光纤

2486.4

2232.5

2232.5

 

乙类

10

 

42

 

33

手术总说明

1.本类包括麻醉、神经系统、内分泌系统、眼、耳、鼻口咽、呼吸系统、心血管系统、造血及淋巴系统、消化系统、泌尿系统、男、女性生殖系统、产科、肌肉骨骼系统、体被系统16个第三级分类的手术项目。2.手术中所需的常规器械和低值医用消耗品,(如一次性无菌巾、消毒药品、冲洗盐水、一般缝线、敷料等)在定价时列入手术成本因素中考虑,均不另行收费。3.手术中所需的特殊医用消耗材料(如医用几丁糖、特殊穿刺针(器)、特殊导丝、导管、支架、球囊、特殊缝线、特殊缝针、夹子、钛钉、钛板、可吸收止血材料、胶原蛋白材料、扩张器、吻合器、缝合器、固定器、封堵器、取石网篮、医用胶等)、特殊药品、组织器官移植供体、人工植入体等均为除外内容,凡在项目内涵中已含的不再单独收费。4、1).经同一切口进行的两种不同疾病的手术,其中另一手术按50%加收;2).经两个切口的两种不同疾病的手术,按手术标准分别计价;3).同一手术项目中两个以上切口的手术,按30%加收(凡使用XX镜实施的手术除外)4).双侧器官同时实行的手术,在相应单侧手术收费基础上加收50%。以上四种情况,麻醉费不再另外加收。5、中医传统手术项目如肛肠、中医骨伤,需在中医相应的诊疗项目中查找,不在此重复列项。6、六岁(含)以下儿童临床手术项目在成人收费标准基础上适当提高,提高幅度不超过10%。

 

 

43

 

3301

1.麻醉

 

泵用注射器、输液器(套件)、泵前管

 

 

 

 

 

 

 

 

44

G

330100001

局部浸润麻醉

 

 

37.1

33.4

31.2

 

甲类

 

 

45

G

330100005

全身麻醉

含开放静脉通路,麻醉机给氧及呼吸支持。麻醉维持管理:麻醉前访视,麻醉诱导,建立人工气道,全程连续观察各项生命体征,每5分钟记录一次,分析调整病情,调节麻醉深度至手术结束,处理各类合并症,预防并发症,平稳从麻醉状态中苏醒恢复,麻醉后访视。含靶控输注、普通方法气管插管术、喉罩插管通气术。不含特殊方法气管插管术。

喉镜片、喉罩、电极

1062.5

956.3

956.3

 

甲类

 

 

46

G

330100014

特殊方法气管插管术

用于困难气道。包括经鼻腔、经口盲探、逆行法,包括纤维喉镜、气管镜置管、可视喉镜辅助插管。

喉镜片、可视导丝(管芯)

225

202.5

202.5

 

甲类

 

 

47

G

3301000141

喉罩插管通气术

 

喉罩

51

45.9

41.9

 

甲类

 

 

48

 

3304

4.眼部手术

 

粘弹剂

 

 

 

 

 

 

 

 

49

 

330406

晶状体手术

 

张力环

 

 

 

 

 

 

 

 

50

G

330502020

电子耳蜗植入术

 

电子耳蜗

2192.2

1863.2

1665.9

取出术按50%收费

甲类

 

 

51

G

331003023

经电子内镜食管胃十二指肠黏膜切除术(EMR)

胃镜前端加透明帽,咽部麻醉,润滑,消泡,经口插入电子胃镜,胃镜检查,寻查息肉,将息肉吸入透明帽,采用圈套器进行高频电凝电切。图文报告。不含病理学检查。

透明帽、圈套器

850

765

688.5

一次切除多枚息肉时,自第2枚始每枚按20%计费,加收不超过5次。

甲类

 

 

52

G

331003024

经电子内镜食管胃十二指肠黏膜剥离术(ESD)

咽部麻醉,润滑,消泡,经口插入电子胃镜,胃镜检查,寻查肿物,于肿物基底部注射药物以抬举病变黏膜部分,采用电刀等进行剥离、切除治疗。图文报告。不含病理学检查。

 

2320

2088.5

1961.7

一次切除多个肿物的,自第2个肿物开始每个按50%计费。

甲类

 

 

53

G

3312010061

经尿道前列腺激光选择汽化术

 

光纤

3181.8

2704.6

2480.2

 

乙类

20

 

54

G

331512014

马蹄足松解术

包括前路、后路、联合入路。松解内侧韧带,延长胫前肌胫后肌腱及跟腱,手法整复后固定。

 

1727.7

1521.7

1408.7

 

乙类

10

 

55

G

331601016

植入式给药装置(输液港)置入术

消毒铺巾,麻醉,皮肤切开,扩张皮下,穿刺置管,留管接港,肝素盐水封管,皮肤缝合。人工报告。包括镇痛泵、化疗泵。

镇痛泵、化疗泵、植入式给药装置(输液港)

722.5

688.5

656.1

取出按50%收费

甲类

 

 

56

G

331700003

超声刀辅助操作

包括超声输出、超声高频双输出集成系统的辅助操作。

刀头、连线、手柄

85

85

85

 

乙类

10

限支付三级医疗机构三、四级手术

57

G

331700006

微动力系统辅助操作

 

刀头、刀片、锯片、钻头、磨头、管路

85

85

85

 

乙类

10

 

58

G

3317000010

高频手术设备辅助操作

包括单极、双极高频电外科设备的辅助操作。

电极(刀头、剪、钳、镊、针)

90

90

90

 

乙类

10

限支付三级医疗机构三、四级手术

59

E

340100024

气压治疗

包括肢体气压治疗、肢体正负压治疗

 

每肢体

8.3

8.3

8.3

每肢体每天收费不超过2次。

丙类

100

 

60

E

340100037

脊柱无创减压治疗

含精准测定体位、减压精确定位、治疗等。包括脊柱定位周期牵引治疗。

 

76.5

76.5

76.5

 

乙类

20

 

61

 

120100001

重症监护

 

 

 

 

 

 

该项目取消

 

 

 

62

 

1201000090

狂躁型精神病护理

 

 

 

 

 

 

该项目取消

 

 

 

63

 

 

18.门诊麻醉费

 

 

 

 

 

 

该项目取消

 

 

 

64

 

121800001

门诊项目局部麻醉费

 

 

 

 

 

 

该项目取消

 

 

 

65

 

121800002

门诊手术室麻醉

 

 

 

 

 

 

该项目取消

 

 

 

66

 

311300012

经皮穿刺软组织微创治疗术

 

 

 

 

 

 

该项目取消

 

 

 

67

 

s321000004

经皮穿刺关节腔内注药治疗术

 

 

 

 

 

 

该项目取消

 

 

 



 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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