【帮扶故事】湖南长沙县:织好医保兜底保障网 助力乡村振兴
】 发布时间: 2023-06-07 来源:国家医疗保障局 浏览次数  作者:  责任编辑:赵梦奇 【关闭窗口】

“我没有什么手艺,身体就是我的本钱。医保保住了我这个‘本钱’,相信今后的日子一定会越过越好!”56岁的彭大叔,在经历了直肠肿瘤等疾病的多次手术后,说出了自己的心里话。“‘蜗牛大姐’已经成为过去,以后每天我都能挺直腰板过日子。”跟病魔斗争了十余年的李大姐,终于盼来了把腰板挺直的新日子。这些真挚话语,源自无数医保帮扶政策受益患者发自肺腑的心声。

近年来,长沙县医保局强化医保担当,充分发挥三重保障制度梯次减负作用,全面落实医保帮扶政策,在推进巩固拓展医疗脱贫保障成果、助推乡村振兴方面发挥了积极作用。

参保有精度不让一个困难对象掉队

长沙县安沙镇的张大爷,前几年一直在益阳市帮女儿照顾小孩,居民医保关系也相应转了过去。2022年,张大爷回安沙养老,由于未在益阳申请城乡居民医保停保处理,且不会通过湘医保自助办理,导致自己一直不能在长沙县参保。长沙县医保局工作人员得知情况后,主动联系益阳市医保局做停保处理。不到一小时,张大爷顺利在长沙县参保成功,而且作为纳入监测范围的困难户,按政策享受资助参保政策,个人只需缴纳160元。

2022年以来,长沙县医保局大力实施“全民参保行动计划”,通过大数据比对获取常住人口省内外参保情况,将未参保人员名单按镇(街)下沉参保任务,落实责任至村(社区)组,定期调度参保任务完成情况。同时,全面落实各类特殊人员城乡居民医保资助参保政策,并将防止返贫监测对象和中途新增特殊人员的参保全覆盖工作纳入区县对镇(街)的年度绩效考核,确保全面参保,不漏一人。

服务有温度“一站式”结算打通“最后一公里”

童生(化名)是长沙县星沙街道的一名特困人员,2022年4-6月,童生因重症肺炎分别在长沙县星沙医院、长沙市第八医院、湖南省人民医院住院3次,家庭困难情况再雪上加霜。

万幸的是,长沙县全面实施医疗救助兜底保障,一、二类救助对象在县域内定点医疗机构或经规范转诊到县域外定点医疗机构就医的,可实行基本医保、大病保险和医疗救助“一站式”即时结算,并且可按规定享受倾斜保障政策。这让童生有了看病底气!经三重保障制度“一站式”结算报销后,总共24万多的医疗费用,童生仅需自付一小部分,极大的缓解了看病负担。2022年,长沙县医疗救助“一站式”结算惠及群众1.12万人次。


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