关于第20250802号人大代表建议的答复
】 发布时间: 2025-09-25 来源: 浏览次数  作者:  责任编辑:陈玉 【关闭窗口】

尊敬的卢芳代表:

您提出的关于关于将更多辅助生殖项目纳入医保报销范围、加大对不孕不育诊疗支持力度的建议收悉经研究,现答复如下

人口问题是国之大者,人口发展是关系中华民族发展的大事情。医保部门始终高度重视人口问题,国家医疗保障局已将符合条件的生育支持药物如澳隐亭、由普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入医保支付范围,提升了部分患者的用药保障水。20228月,经国务院同意,国家卫生健康委、国家医保局等17部门印发《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》,提出要指导地方综合考虑医保(含生育保险)基金可承受能力、相关技术规范性等因素,逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目纳入基金支付范围。按照国家文件精神,河南省医疗保障局、河南省人力资源和社会保障厅和河南省卫生健康委员会联合印发了《关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知》(豫医保办〔202457号),将取卵术等8治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。经卫健部门批准,安阳市妇幼保健院已开展3项相关服务。

医保部门重视支持孕期检查。我市2022年出台的安医保办202258文,对享受职工生育保险待遇的,产前检查费实行定额报销,标准为500/例(含门诊流产费用)。2024年省医保局印发的豫医保办202464号文对城乡居民参保人员规定2025年起,在门诊发生的符合规定的产前检查相关医疗费用纳入门诊保障,享受普通门诊统筹待遇,我市及时转发落实。另外,卫健部门同向发力,将叶酸、建档、NT四维彩超筛查、唐氏筛查等列为免费项目。

关于产后康复,安医保办202258文规定,对于产前及产后生育常见并发症,发生的合规医疗费用,生育保险支付比例为60%。符合国家、省计划生育规定未列入生育保险支付项目的医疗费用,可按职工基本医疗保险相关待遇由职工基本医疗保险统筹基金支付。例如阴部/盆底肌刺激治疗(项目编号3401000191)纳入了医保支付。

需要说明的是,安阳市执行全省统一的“医疗服务价格项目”政策,增加医疗服务医保项目需要省医疗保障局和卫生健康委员会共商确定。我们将积极执行省医保局医疗服务为主导的收费机制,结合国家医保局价格立项指南、省医保局规范整合价格项目文件,及时落实医疗服务动态调整

下一步,我们将加强与相关部门的沟通协调,把您的意见和建议积极向省医疗保障局和卫生健康委员会反映,争取更多辅助生殖技术项目纳入医保支付范围,提升辅助生殖服务项目的医保支付管理能力和水平努力减轻不孕不育患者医疗负担。

最后,感谢您对医保工作的关心支持,同时也欢迎您继续对我们的工作提出宝贵意见建议!

 

 

 

2025923

联系单位:安阳市医疗保障局   

  人:王建周  

联系电话:3809511

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